반갑습니다,
상봉동 글로리 교정 치과 입니다.
요즘 마스크 착용 의무가 해제되면서
교정하러 오시는 환자들이 부쩍 늘었습니다.
아마도 치열이 외모에 큰 영향을
미치기 때문인 것 같은데요.
더 나은 외모로 개선되어
자신감을 회복하는 것도 좋지만,
삐뚤어진 치아가 생활에 지장을 주지는 않는지
확인해 보는 것이 중요합니다.
2년 전 삐뚠 치아 때문에 고생했던 한 남학생의
교정 치료를 최근에 마쳤는데요.
성장기 교정치료의 중요성을
소개해 드리기 좋은 케이스인 것 같아
과정을 꼼꼼하게 기록하고 가져와 보았습니다.
어떤 문제로 상봉동 치과 를 찾아오게 되었는지
함께 알아볼까요?
『나와 있는 어금니 때문에
밥 먹을 때 볼이 씹히고 불편해요..』

먼저 얼굴 사진을 보면,
안모의 대칭을 결정하는 정중선부터
어긋나있습니다.
정중선이 한쪽으로 치우치면
얼굴과 치열 모양도 비대칭일 확률이 높겠죠.

구강을 여러 각도에서 관찰하면 문제점을
더 자세히 알 수 있습니다.
역시나 배열이 곡선을 이루지 못하고
찌그러져 있네요.
보통은 이 찌그러진 치열을 예쁘게 만들려고
저희 상봉동 치과 를 찾아오시죠.
위 사진처럼
삐뚤빼뚤하게 나 있는 것을 전문용어로
총생(crowding)이라 부릅니다.
총생이 생기는 원인은
『1. 치아 크기와 턱뼈의 부조화
2. 선천적 결손(개수 부족)
3. 유치 조기 탈락』
등 여러가지가 있습니다.
이 환자는 삐뚤빼뚤한 수준 넘어서
제 위치에 있지 못하고
원래 자리를 이탈한 것들이 있었는데요.
이 중 유독 나와 있는 # 24번에서
저작 시 볼을 깨무는 것 같습니다.
이렇게
정해진 곳이 아닌 다른 위치에 자라는 것을
이소맹출이라고 부릅니다.
여기서 더 심해지면
서로의 위치가 바뀌어 자라는
‘전위’의 형태가 나타나기도 합니다.
(송곳니와 어금니의 전위가 제일 흔합니다)
유치에서 지금의 영구치로 교환되는
어린시절에 맹출할 자리가 부족하여
문제가 된 것으로 보입니다.
이런 경우 덧니로 자랄 가능성이 높죠.
일단 심미적으로도 보기 좋지 않지만,
또 다른 단점은 관리가 어렵다는 것입니다.
총생이 된 치아는 서로 겹쳐 있기 때문에
칫솔질을 할 때도 잘 닦을 수 없는데요.

환자의 어금니 안쪽에
충치가 진행되는 곳도 있었고
과거에 치료했던 크라운도 보이네요
실제로도 관리가 잘 안되는 것 같습니다.
『당시 환자분이 상봉동 에 사는 학생이었는데
함께 치과 로 찾아온 어머님께서,
고등학교 입학 전에 치료가
끝났으면 좋겠다고 덧붙이셨습니다.
이사를 할 예정이라고 하네요.』
# 12번과 # 24번은 특히
평균보다 많이 벗어나 있기 때문에
부지런히 이동시켜야겠습니다.
위턱은 소구치가 한 개씩 결손되어
어느 정도 빈 곳이 있었는데,
아래는 모두 맹출하여 빈틈없이 빼곡했습니다.
아래 양쪽 소구치를 한 개씩 발치하고 나서
움직일 공간을 충분히 확보하고
이동시켜 보겠습니다.
# 35, 45번 발치 후 crowding 해결
상봉동 치과 진료 계획

치우쳐 있던 방향을 전체적으로 옮기면서
많은 이동량이 필요했던 치아 위주로
배열한 후 모습입니다.
둘러싸여 있던 # 12번과, 뻗어있던 # 24번이
원래 위치로 돌아왔습니다.
아래도 발치공간을 이용하여
가지런하게 배열했습니다.
짧은 시간 안에 많이 개선되었네요.


그 후,
어느 정도 가지런해졌을 때는
남아있는 공간을 폐쇄하는 이동을 진행했습니다.
잔여 공간이 없는 것을 확인하고
브라켓 제거 후,
현재 모습을 유지해 줄 와이어(fixed retainer)를
안쪽에 부착했습니다.
결과
변화된 모습을 확인해 보도록 하겠습니다.


얼굴 대칭이 맞고 정중선도 일치합니다.


측면 전 VS 후

구강 사진에서도 역시 가지런한 모습이네요.
이전에 요청하신 대로 치료는
학교를 입학하기 전에 마무리해 드렸습니다.^^
진료 받는 동안 수고 많으셨어요.
고등학교 입학을 축하드리면서
새로운 출발도 응원할게요.
잘 적응하시길 바랍니다.
6개월 뒤 정기 검진 때 뵙겠습니다!
상담이 필요하면 언제든 문의하세요.
늘 정성을 다하는 상봉동 글로리 치과 였습니다.
감사합니다.
