시간이 지나면서 우리 아이가 쓰던
유치가 하나둘씩 탈락하기 시작합니다.
이런 여러 탈락의 과정을 거듭하면서
평생 쓰게 될 영구치가 나오게 되는데요.
그러나 제때 나오지 않게 된다면
여러 문제들을 만들어 낼 수 있습니다.
오늘 중화동 치과 글로리 에서는
이와 관련된 어린이 치아교정 케이스를
소개해 드릴까 합니다.
1. 어떤 문제가 있을까?
『“영구치가 안 나와요.”』
이런 주소(cc)로 저희 중화동 치과 에
종종 문의를 주시는데요.
보통 만 6세가 되면 처음 맹출을 시작합니다.
이것을 ‘6세구치’라고 불리는데요.
아이에게는 어른으로 가는 첫 단계인 만큼
꼭 필요한 과정으로
저작의 역할을 도맡으며,
치열과 교합에 큰 영향을 미칩니다.
치열이 잘 맞고 고르게 배열이 되는데
제때 나는 것이 꼭 필요한 역할을 합니다.
대개 아래 어금니부터 먼저 올라오기 시작하며,
이후 위 어금니가 차례로 나오는데요.
그러나 아이들마다 나오는 타이밍에
차이는 있을 수 있습니다.
이런 개인차가 시간이 지날수록
간격이 벌어진다 싶다면
늦지 않게 중화동 치과 로 오셔서
진단을 받아보는 것을 권해드리는데요.
이렇게 제때 올라오지 않는 경우를
‘이소 맹출’이라 합니다.
이가 아예 보이지 않거나
일부만 보이는 경우에도 이에 들어가는데요.
치아가 정상의 위치가 아닌
방향과 위치 이상으로 잘못된 곳으로
나올 때를 설명드립니다.
원인은 이 크기와 악골 크기의 불균형이나
여러 이유들로 인해 생길 수 있는데요.
대개 이런 케이스들은
엑스레이를 촬영해 보면
정확한 이유를 알 수 있습니다.
여기 엑스레이에서 오른쪽 아래 어금니가
앞의 인접치에 걸려 나오지 못하고 있었는데요.
어떤 방향으로 치료를 나아갈지
중화동 치과 에서 계획을 수립해 보겠습니다.
2. 할터만 장치
이 환자의 경우 오른쪽 아래 어금니뿐만 아니라
다른 곳에서도 맹출이 지연되는 곳들을
쉽게 찾아볼 수 있었는데요.
후속 영구치 여부에 따라 맹출 타이밍이
결정되지만 그렇지 않은 경우에는
미리 뽑거나 하는 조치가 필요해집니다.
먼저 오른쪽 아래 어금니에는
‘할터만 장치’를 활용할 계획인데요.
보통 이렇게 영구치가 제때 나오지 못할 때나
공간을 유지하기 위해서 사용이 됩니다.
활용 방법은
인접치에 와이어가 연결된 밴드를 끼운 뒤
끌어올려야 되는 이에 버튼을 부착해
고무줄을 이용해 후방으로 올리는 과정을 돕습니다.
잇몸 위로 올라올 수 있도록 공간을 확보해 주는데요.
이때 쓰러진 이를 본래대로 세우는
업라이팅(uprighting)을 활용해
각도를 다시 세워 공간을 확보할 예정입니다.
대개 이 과정은 케이스마다 달라지지만
보통 3개월에서 6개월 정도의
시간을 두고 진행을 합니다.
이런 경우는 치료가 복잡해져
꼭 잘하는 곳을 꼼꼼히 알아본 뒤
진행하는 것을 권해드리는데요.
저희 중화동 치과 에서는 어린이 치아교정의
여러 케이스를 다루며
다수의 증례에서 좋은 결과를 만들어낸 만큼
여러 경험과 노하우로 치료를 진행하고 있습니다.
치료를 계획하는 단계에서부터
어린이 치아교정 과정에 맞춰
수완부(손목) 엑스레이를 촬영해
자라는 속도를 예측하고 그에 맞춘
단계별 시스템으로 개선을 도와드립니다.
이소 맹출이 확인된 곳에는
할터만 장치 부착을 도와드렸는데요.
이렇게 앞니에 금으로 씌운 인접치에
밴드를 걸고 후방에 위치한
대구치에 버튼을 달아 견인을 시작했습니다.
이때 아이들이 좋아하는
끈적한 간식류는 되도록 피하고,
칫솔질을 더욱 꼼꼼하게 해주셔야 되는데요.
부착해 드린 버튼 사이로 음식 잔사가
잘 끼어들어 갈 수 있어
꼼꼼한 칫솔질 후에는 치간칫솔로
구석구석 잔사가 남아 있는 곳이 있는지
한 번 더 확인하는 것이 필요합니다.
3. 치료 완료
완료까지는 5개월이 소요되었습니다.
중화동 치과 에서 처음 어린이 치아교정을
시작했던 때보다 많이 올라온 모습인데요.
그 사이에 앞쪽으로는 유치가 탈락하고
새로운 이들도 올라와 있어
다른 부분들도 문제없이 개선된 것을
확인할 수 있었습니다.
윗니에도 이가 탈락 후 새로 올라오는 것을
다시 또 꼼꼼하게 살펴드렸는데요.
마지막 체크를 받으러 오셨을 때는
오른쪽 위 유구치 하나가 동요가 느껴져
이곳도 같이 뽑아 잘 자랄 수 있도록 도와드렸습니다.
『할터만 장치에 대해 궁금하거나
이와 관련된 케이스로 개선이 필요하다면
친절하게 진단 도와드리겠습니다.』
감사합니다.
치료 기간: 24.03.21~24.08.08